Bunda, Ketahui 5 Hal Ini Agar Operasi Sesar Ditanggung BPJS

Ngomongin tentang operasi sesar, dari data yang kami dapatkan, tidak tanggung-tanggung estimasi biaya operasi sesar mulai dari Rp8 juta hingga Rp54 juta, fantastis bukan?

Beda cerita jika operasi sesar menggunakan BPJS, tapi ada 5 hal yang harus diperhatikan, yuk kita bahas!

Artikel ini dipersembahkan oleh:

Daftar Isi

Ingin Operasi Sesar Ditanggung BPJS?

Sebuah pengetahuan baru saya dapatkan saat reuni dengan teman-teman kampus. Saat itu entah kenapa tiba-tiba seorang teman menceritakan pengalamannya menggunakan BPJS untuk menjalani operasi sesar.

Ketika mendengar kata “melahirkan dengan cara operasi sesar” sontak terbayangkan jika proses persalinan itu akan menghabiskan biaya yang tidak sedikit.

Sepengetahuan saya, operasi sesar membutuhkan biaya yang tidak sedikit, sekitar delapan hingga puluhan juta rupiah. Itu pun tergantung pada kebutuhan penanganan pasien itu sendiri, semakin berisiko biasanya akan semakin mahal.

Namun ternyata jika kita memiliki BPJS, ini bisa meringankan biaya. BPJS benar bisa digunakan untuk menanggung biaya persalinan dengan cara operasi sesar.

Namun harus kita ketahui, tidak semua operasi sesar akan ditanggung oleh BPJS. Ada beberapa ketentuan khusus saat menggunakan BPJS untuk penanganan operasi sesar.

Lalu apa yang menjadi ketentuan khusus agar BPJS dapat digunakan menanggung biaya persalinan dan operasi sesar? Menurut Swara Tunaiku, ini dia rangkumannya!

#1 Operasi Sesar dilakukan atas Indikasi Medis

Tidak semua penanganan dengan cara ini ditanggung oleh BPJS.

Indikasi medis menjadi salah satu syarat bagi pasien BPJS yang akan melakukan operasi sesar. Misalnya pasien diindikasi penyakit, ketuban pecah, atau posisi bayi yang sungsang.

Jadi bukan karena inisiatif sendiri ya!

Kalau kamu ingin operasi sesar karena kamu ingin buah hatimu lahir di tanggal yang bagus atau takut kesakitan saat persalinan, ya biaya kamu tanggung sendiri.

#2 Rujukan dari Dokter Faskes Tingkat 1

BPJS Kesehatan sudah menetapkan prosedur yang wajib diikuti oleh pasien yang membutuhkan persalinan dengan cara sesar.

Pasien yang tidak dalam kondisi “gawat darurat”, wajib memulai pemeriksaan di fasilitas kesehatan tingkat 1 seperti Puskesmas, poliklinik, dokter pribadi maupun Praktik.

Jika menurut dokter ada indikasi persalinan harus secara sesar, kamu bisa meminta rujukan rumah sakit atau dokter akan memberikan rujukan rumah sakit untuk menjalani sesar.

Sekali lagi diingatkan, rujukan harus karena indikasi penanganan memang hanya bisa secara sesar ya, bukan kamu yang meminta sendiri.

#3 Pasien Dalam Keadaan Emergency Bisa Langsung Menuju IGD

Lalu bagaimana jika pasien mengalami ketuban pecah dan harus segara dilarikan ke IGD? Apakah harus meminta rujukan dulu ke faskes tingkat 1 agar bisa menggunakan BPJS kalau-kalau persalinan harus dengan cara sesar?

Tenang saja, BPJS akan menanggung biaya persalinan dan operasi sesar tanpa harus meminta rujukan dari faskes tingkat 1.

#4 Kartu BPJS Pasien Harus Dalam Keadaan Aktif

Syarat berikutnya adalah, kartu BPJS pasien harus dalam keadaan aktif atau tidak memiliki tunggakan.

Jika tidak, mohon maaf nih, biaya operasi sesar tidak bisa ditanggung BPJS.

Jadi, sebaiknya kamu rajin-rajinlah membayar iuran BPJS, jaga-jaga kalau nantinya persalinan harus dengan cara sesar, BPJS bisa digunakan untuk menanggung biaya persalinan dan operasi.