Bagaimana cara menambah peserta BPJS Kesehatan? Tentunya, ada beberapa prosedur yang harus Anda lakukan secara terstruktur.

Ikuti step by step-nya secara lengkap dalam artikel Finansialku kali ini.

 

Pentingnya Tahu Cara Menambah Peserta BPJS Kesehatan

Cara menambah peserta BPJS Kesehatan adalah prosedur yang harus dilakukan untuk melakukan penambahan anggota keluarga dalam BPJS Kesehatan.

Sebagaimana diketahui, program BPJS Kesehatan perusahaan dapat didefinisikan sebagai program BPJS Kesehatan yang dikhususkan bagi para pekerja penerima upah atau PPU.

Merujuk pada aturan yang ada, program BPJS ini pun menanggung kesehatan dari suami/istri sah serta maksimal 3 orang anak selaras dengan kriteria yang telah ditentukan.

 

Poin Penting Menambah Peserta BPJS Kesehatan dan Caranya

Perihal penambahan anggota keluarga, terdapat dua prosedur yang bisa ditempuh. Meliputi, penambahan secara kolektif serta melalui registrasi perorangan.

Penjelasan mengenai bagaimana langkah-langkah secara lengkap sekaligus juga aspek penting lain terkait, terdapat dalam penjelasan di bawah ini.

 

Pengikutsertaan Anak ke-4 dan Seterusnya

Dalam ketentuan aturan BPJS Kesehatan, anggota keluarga yang ditanggung selain PPU yang bersangkutan, juga meliputi kesehatan istri/suami sah serta maksimal 3 orang anak.

Adapun kriteria yang berlaku bagi anak, meliputi belum atau tidak pernah menikah. Kemudian, anak juga harus tidak atau belum mempunyai penghasilan sendiri.

Sementara itu, batas usia yang disyaratkan bagi anak, yaitu 21 tahun atau belum berusia 25 tahun yang masih melanjutkan pendidikan formal.

Manakala anak pertama sampai anak ketiga ternyata sudah berada diluar tanggungan lantaran tidak memenuhi kriteria, status akan digantikan oleh anak berikutnya senada dengan urutan kelahiran.

Syarat lain yang juga krusial, anak itu merupakan anak sah dari pihak peserta BPJS Kesehatan. Untuk penambahan anggota keluarga berupa  anak ke-4 dan seterusnya, juga orang tua, serta mertua, akan berlaku tambahan iuran.

Besar iuran tambahan yang dimaksudkan, yakni 1% dari gaji/upah. Besar tambahan biaya tersebut berlaku untuk setiap anggota tambahan. 

[Baca Juga: Penyakit Epilepsi Adalah Penyakit Berbahaya! Apa Benar Di Tanggung BPJS?]

 

Penambahan dengan Pendaftaran Secara Kolektif

Cara menambah peserta BPJS Kesehatan yang pertama, dapat dilaksanakan melalui prosedur kolektif. Dalam hal ini, pekerja harus memberikan surat kuasa terkait pemotongan gaji kepada pihak pemberi kerja.

Surat kuasa itu dimaksudkan sebagai legalitas guna memenuhi penambahan iuran bagi anggota keluarga tambahan.

Kemudian, perusahaan akan mengumpulkan data terkait anggota keluarga tambahan untuk dilakukan registrasi kepada pihak BPJS Kesehatan sejalan dengan surat kuasa.

Selanjutnya, perusahaan akan mendaftarkan secara kolektif serta menjalankan pemotongan gaji/upah/pembayaran iuran lewat virtual account perusahaan.

[Baca Juga: BPJS Ketenagakerjaan: Antara Digitalisasi vs Efisiensi]

 

Penambahan Melalui Pendaftaran Secara Perorangan

Cara menambah peserta BPJS Kesehatan opsi berikutnya, melalui registrasi perorangan oleh pekerja yang bersangkutan. Pada prosedur ini, anggota keluarga tambahan wajib didaftarkan oleh pihak pekerja peserta BPJS Kesehatan.

Penanggung jawab dari perusahaan bisa membantu proses registrasi awal. Kemudian, setiap anggota keluarga tambahan akan memperoleh virtual account.

Adapun besar iuran secara nominal senada dengan kelas perawatan yang telah ditentukan.

[Baca Juga: Kenali Cara Beli Rumah Pakai BPJS, KPR BPJS Ketenagakerjaan]

 

Domisili Anggota Keluarga di Daerah Berbeda

Hal yang menjadi permasalahan, bagaimana jika antar anggota keluarga dengan peserta BPJS Kesehatan berada di daerah domisili yang berbeda.

Solusi atas permasalahan ini, setiap peserta serta anggota keluarga bisa menentukan fasilitas kesehatan tingkat I sebagaimana domisili masing-masing.

Setelah itu, pihak-pihak terkait yang berkepentingan akan memperoleh kartu peserta atau e-ID. Kartu peserta yang didapatkan ini kemudian dipakai sebagai kartu untuk menerima pelayanan kesehatan seperti ketentuan yang ada.

Mudah Dilakukan_ Ini Cara Menambah Peserta BPJS Kesehatan - 02 - Finansialku

Sumber: detik.net.id – https://bit.ly/3hMqnYV

 

Pembayaran Iuran

Mengenai BPJS Kesehatan, berkaitan dengan pelayanan kesehatan dan pembayaran iuran. Bagi para peserta JKN, pembayaran iuran dilaksanakan ke nomor virtual account lewat bank mitra.

Daftar dari bank yang telah bekerja sama dengan BPJS Kesehatan, meliputi Bank BRI, Mandiri, dan BNI. Ketentuan pembayaran paling lambat tanggal 10 per bulan.

Manakala ternyata saat tanggal jatuh tempo itu ternyata merupakan hari libur, maka iuran bisa dibayarkan di hari kerja selanjutnya.

Ketika didapati peserta JKN yang terlambat membayar iuran, bagi kepesertaan PPU, pemberi kerja kan dikenakan denda administratif.

Besar denda administratif untuk pemberi kerja sebesar 2% setiap bulan dari total seluruh iuran yang tertunggak itu.

Apabila keterlambatan pembayaran terjadi selama lebih dari 3 bulan, akan dilakukan penghentian penjaminan sementara.

Sedangkan bagi peserta PBPU serta Bukan Pekerja, maka akan berlaku denda keterlambatan dengan besar 2% per bulan dari besar iuran yang tertunggak.

Ketentuan lebih lanjut, jika dijumpai keterlambatan membayar selama lebih dari 6 bulan, akan dilaksanakan penghentian penjaminan sementara.

[Baca Juga: Untuk Dana Pensiun Nanti Pilih Mana: Reksa Dana, BPJS Ketenagakerjaan atau DPLK?]

 

Manfaat Bagi Peserta

Para peserta JKN akan memperoleh manfaat berupa pelayanan secara menyeluruh. Mulai dari peningkatan kesehatan, pencegahan penyakit, pengobatan, sampai pemulihan kesehatan.

Disamping itu, manfaat lain yang juga bisa diterima berupa terjaminnya pelayanan kesehatan sesuai dengan indikasi medis.

Baik itu saat rawat jalan tingkat pertama oleh dokter umum maupun tingkat lanjut, pelayanan telah terjamin sesuai ketentuan yang ada.

Tidak terkecuali untuk pelayanan obat, penunjang diagnostik, serta tindakan operatif.

Agar manfaat bisa terus dirasakan tanpa adanya penghentian penjaminan sementara, sudah menjadi kewajiban peserta guna melangsungkan pembayaran iuran secara tertib.

 

Prosedur Pelayanan Kesehatan

Prosedur pelayanan kesehatan program BPJS, saat peserta sakit akan dilayani terlebih dahulu oleh fasilitas kesehatan di tingkat pertama. Meliputi, puskesmas, dokter praktik, maupun klinik.

Peserta bisa memilih faskes I yang kemudian tertuang pada e-ID JKN BPJS Kesehatan. Jika dibutuhkan tindakan spesialistik sesuai indikasi medis, maka akan dirujuk ke poli spesialistik dari rumah sakit mitra.

Manakala kondisi peserta gawat darurat bisa langsung menuju ke UGD rumah sakit tanpa melalui rujukan.

 

Lakukan Cara Menambah Peserta BPJS Kesehatan Secara Benar

Melalui cara menambah peserta BPJS Kesehatan serta berbagai aspek lain terkait seperti yang telah dipaparkan di atas, diharapkan dapat menjadi informasi yang bermanfaat.

Merujuk pada uraian di atas, diketahui bahwa prosedur yang harus ditempuh sama sekali tidak sulit.

Sehingga, manakala Anda harus melakukan penambahan anggota keluarga dalam program BPJS Kesehatan, tidak perlu khawatir. Lakukan sesuai prosedur yang ada, pasti pengajuan akan accepted.

Sekarang ini permasalahan kesehatan sudah lebih terjamin terlebih bagi orang-orang yang kurang mampu. BPJS Kesehatan memang menjadi sarana pemerintah mengatasi persoalan kesehatan di Indonesia.

Untuk itu, persoalan kesehatan di Indonesia akan lebih mudah diatasi. Sobat Finansialku, selain kesehatan tubuh, keuangan Anda juga harus berada dalam kondisi yang sehat.

Anda bisa memulainya dengan cara membiasakan diri memiliki money habit yang sehat.

Bagaimana cara membentuk money habit yang sehat? Sobat Finansialku bisa mempelajarinya melalui audiobook Finansialku di bawah ini secara gratis.banner -Bagaimana Membantuk Money Habit yang Sehat (1)

 

Apakah ada anggota keluarga Anda yang hendak ditambahkan menjadi peserta BPJS Kesehatan? Jika ya, bagikan artikel ini pada orang terdekat agar lebih bisa memahami prosedur dan persyaratannya, terima kasih.

 

 

Editor: Maria Christianti

Sumber Referensi:

  • Asni Harismi . 25 Oktober 2020. Cara Menambahkan Anggota Keluarga di BPJS Kesehatan Perusahaan. Sehatq.com – https://bit.ly/39ims1m
  • Admin. Cara Menambahkan Anggota Keluarga Baru di BPJS. Laporbpjs.com – https://bit.ly/3Cozt5Z

 

Sumber Gambar:

  • Cover – https://bit.ly/2VRTanj